• 省二级甲等医院
  • 辽宁医学院教学医院

  • 中国医大一院协作医院

  • 中国医大盛京医院联盟医院

  • 辽宁省人民医院集团医院

门诊科室

您的位置:首页 > 科室新闻 > 门诊科室

慢性阻塞性肺疾病
时间:2013-10-14 13:15  来源:台安县恩良医院   浏览次数:4656次

    慢性阻塞性肺疾病简称 慢阻肺 (COPD) 是常见的呼吸系统疾病,尤其在冬季,严重危害患者的身心健康。慢性咳嗽咳痰、活动气短是COPD的典型表现,随病情逐渐加重,严重时日常活动甚至休息也感气短。但COPD的早期症状往往不明显,易被忽略,出现症状时肺功能往往已明显受损。

    因此,患者出现上述典型症状时,应及时到医院检查肺功能。

慢阻肺的危害有哪些?
    随着肺功能损害的逐渐加重,COPD患者常出现慢性呼吸衰竭,并进一步引起动脉高压、慢性肺原性心脏病,表现为口唇紫绀、间断下肢水肿等。重度COPD患者也容易合并气胸、肺栓塞,并常伴有身体疲劳、体重下降等,全身各个器官均有不同程度的损害。

慢阻肺应如何治疗?
    肺功能损害是不可逆的,COPD的治疗目标主要是减轻症状、改善生活质量、减少急性加重以及延缓肺功能下降。
    吸烟是引起肺功能下降的主要原因,已证明戒烟可有效延缓肺功能下降,因此COPD患者必须戒烟,避免暴露于二手烟,并尽量避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。

    支气管舒张剂是重要治疗药物,首选吸入治疗,分长效和短效两大类。短效制剂主要在喘憋明显时用以缓解症状;长效制剂适用于中度以上患者。对于重度且反复急性加重的患者,可以吸入糖皮质激素,另外还有糖皮质激素和支气管扩张剂的复合制剂。不同病情COPD治疗选药不同,患者应当去正规医院就诊,全面检查评估病情,由医生制订合适治疗方案,并定期随访调整由于呼吸道感染是COPD急性加重的重要原因,患者应接种流感疫苗和肺炎疫苗。对于慢性呼吸衰竭、长期缺氧的COPD患者应当在医生指导下进行长期氧疗,可改善患者生活质量,提高生存率。

    由于呼吸道感染、冷空气刺激等原因,患者会有间断病情加重,短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重,痰量增多呈脓性,可伴发热,甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现,此时需要去医院就诊,必要时住院治疗。

患者怎样判断自己可能罹患有COPD? 

    COPD的发病初期患者常无明显不适,许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医,而这时病情已经进展到中度以上。采用以下患者自测题有助于早期发现:
  1. 你经常每天咳嗽数次?
  2. 你经常有痰?
  3. 你是否比同龄人更容易感觉气短?
  4. 你的年纪是否超过40岁?
  5. 你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?
  如果有三个以上问题回答“是”,即应向医生咨询,并进行肺功能检查,肺功能检查是慢性阻塞性肺疾病诊断的重要手段,有助于早期诊断COPD,并得到早期治疗。
  COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。"破坏"是指呼吸性气腔扩大且形态不均匀一致,肺泡及其组成部分的正常形态被破坏和丧失。当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断COPD。如患者只有慢性支气管炎或(和)肺气肿,而无气流受限,则不能诊断为COPD,而视为COPD的高危期。 支气管哮喘也具有气流受限。但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病,其气流受限具有可逆性,它不属于COPD。

 

 

 

版权归属:台安县恩良医院  辽ICP备11013362号-1   技术支持:鞍山龙采

地址:辽宁省鞍山市台安县恩良西路三号   电话:0412-4822120
  您是第2021986个浏览者